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※初回は体験レッスンとして、無料にてご体験頂けます。
　　また見学も随時承っております。
　 体験レッスン・見学をご希望の方はその旨ご記入下さい。
　 バレエ経験がある方は経験。年数等も記入頂ければ幸いです。

※公演のチケットをお申し込みの際は、
　 その旨をお問い合わせ内容にご記入ください。

名前（漢字）	例　山田　花子
（フリガナ）	例　ヤマダ　ハナコ
郵便番号（半角）	例　１２３４５
ご住所
性別	男性　　　　女性
年齢	歳
バレエ経験	あり　　　　　なし
E-Mail
電話番号（半角）
FAX番号（半角）
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